指南共识解读日本胰腺学会胰腺癌临床

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杨尹默教授

许静涌副主任医师

许静涌，杨尹默.日本胰腺学会《胰腺癌临床实践指南（年版）》评介[J].中国实用外科杂志,,40(10):-,.

日本胰腺学会《胰腺癌临床实践指南

（年版）》评介

许静涌1，杨尹默2

中国实用外科杂志,,40(10):-,

摘要

日本胰腺学会《胰腺癌临床实践指南》（简称指南）初版发表于年，后于年、年、年分别进行了形式与内容的更新，近期再予更新，保持每3~4年更新1次的频率。年版指南继续沿革既往以问题为导向、以循证为基础的修订原则，结合近年来胰腺癌诊治进展，在多学科诊治、新辅助治疗指征及方案选择、腹腔镜胰十二指肠切除术、姑息治疗、术后放化疗等方面进行了更新。该指南共计53个临床问题、84条推荐意见，较全面的总结了胰腺癌临床诊治的指导原则，体现出胰腺癌诊治的现状与进展。

基金项目：国家自然科学基金（No.）；北京市科学技术委员会首都特色诊疗项目（No.Z）

作者单位：1医院普通外科国家老年医学中心，北京；2医院普通外科，北京

通信作者：杨尹默，E-mail：yangyinmo

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日本胰腺学会（JapanPancreasSociety，JPS）制定的《胰腺癌临床实践指南》（以下简称指南）在国际胰腺外科领域有较大影响力，10余年来累计更新5次，体现出胰腺癌诊治的现状与进展。年3月，在日本厚生劳动省倡议下，日本肿瘤学会委托JPS制定了该指南的第1版［1］。年9月发布了第2版，随后专门成立了隶属于JPS的指南修订委员会，组织架构保留至今。第3版指南原定于年初公布，但为等待JASPAC-01即胰腺癌术后应用S-1联合吉西他滨的前瞻性对照研究结果，推迟至年10月发布，该版增加了术前病理学诊断流程、疾病可切除性分型、胆道支架及姑息治疗等内容，并大幅增加了参考文献和推荐意见的数量，在体例与形式上为后续更新奠定了基础［3］。年10月，发布了第4版指南，在证据质量评价和推荐分级方面与国际接轨，引入GRADE评价系统（