春节心内科专家提醒您警惕冠心病来袭求

各位看客，据往年的统计，每年春节长假，心脏病的急救出诊量都会出现一个高峰，猝死等意外事件令团聚的家庭由喜变悲。这与冠心病患者春节过累、过于激动等因素有关，也与他们管不住自己的嘴，暴饮暴食，特别是摄入过多胆固醇有密切关系。

小编今日采访专家是北关院区心内科李建良主任：

为何春节期间心肌梗死会高发？

医院北关院区心内科李建良主任解释，春节期间往往气温较低，寒冷刺激不仅可使血管收缩、血黏度增加、冠脉血管阻力增加，造成心肌缺血、缺氧。如此一来，就容易导致冠状动脉斑块破裂、血栓形成，使心梗、心脏猝死事件增多。再有，因气候变化，人体抵抗力减弱，尤其老人易发生感冒和气管炎、肺炎等，而这些感染性疾病也容易诱发或加重心脏病，造成心梗及心脏猝死。同时，春节期间，人们应酬多，容易暴饮暴食、烟酒无度，血压升高、心脏负担加重，这是导致这一时期心梗高发的另一重要原因。

李建良主任提醒，春节期间，冠心病人一定要管住自己的嘴，不要暴饮暴食，以防伤胃肠，加重心脏负担。但这并不意味着冠心病人就不能叹美食，只要饮食节制，绝大多数美食都可以吃，但尽量少吃胆固醇含量较高的食物（如鸡蛋黄、羊脑、猪脑、猪肝、猪肾、鱼子、蟹黄等）。高胆固醇会让冠心病人本来就狭窄的血管变得更窄，进而发生阻塞。此外，要避免过量饮酒，可以少量饮些低度酒，对身体健康有益，若饮酒过量可诱发冠状动脉痉挛。

很多营养学书籍都推荐成年人每天吃一个鸡蛋，李建良主任认为，从胆固醇的摄入量考虑，冠心病患者每周吃两三个鸡蛋足矣，而已经放了心脏支架的人，最好完全不吃蛋黄。

春节期间除了要节制饮食外，冠心病患者还要避免看电视过久，在电视机前久坐容易增加心脏的负担。另外，春节期间，亲朋好友见面，要避免过度兴奋。情绪激动时，交感神经兴奋引起心跳加快，血流加速，血压便会升高，容易诱发心绞痛，严重的会导致心肌梗死，应尽量克制自己的情绪。不要参加具有刺激性的活动，如打麻将等，以免发生危险。

心梗危险征兆

胸闷、心绞痛是冠心病的症状，也是心脏求救的信号。通常心肌梗死的主要表现就是胸痛，在胸骨或者咽喉部有挤压感、窒息感，还会出冷汗。大多数患者在发病前数日有乏力、胸部不适、活动时心悸及气急、烦躁等前期症状。

由于心肌梗死多发生在后半夜，患者往往不愿意惊动他人，医院，这样就失去了最佳的救治机会。

李建良认主任提醒，目前冠脉造影是诊断冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）的一种常用而且有效的方法，被誉为诊断冠心病的“金标准”。选择性冠脉造影就是利用血管造影机（图1），通过特制定型的心导管经皮穿刺入下肢股动脉，沿降主动脉逆行至升主动脉根部，然后探寻左或右冠状动脉口插入，注入造影剂，使冠状动脉显影（图2-3）。这样就可清楚地将整个左或右冠状动脉的主干及其分支的血管腔显示出来，可以了解血管有无狭窄病灶存在，对病变部位、范围、严重程度、血管壁的情况等作出明确诊断，决定治疗方案（介入、手术或内科治疗），还可用来判断疗效。这是一种较为安全可靠的有创诊断技术，现已广泛应用于临床。

我院进口美国GE大型血管造影机现已投入使用（图1）

我院介入专家为冠心病患者开展冠脉造影手术（图2-3）