主动脉病变治疗选择主动脉腔内隔绝术

近年来，随着诊断技术的发展和对疾病认识的提高，急性胸主动脉综合征正逐渐被认识，它是累及主动脉且临床表现相似的一系列疾病，可能会导致主动脉壁内血肿、主动脉穿透性溃疡，甚至引发主动脉夹层及主动脉破裂，病情凶险。以往治疗该类疾病的常规方式为内科保守治疗或开胸进行主动脉置换手术，风险大，死亡率高。随着介入技术的发展，目前主动脉腔内隔绝术（TEVAR）已成为该类疾病的首选治疗方式，具有安全、创伤小、疗效确切等优点。我院胸心外科和介入室合作顺利完成了一组复杂的主动脉病变腔内隔绝术，包括创伤性主动脉夹层、主动脉穿透性溃疡假性动脉瘤形成、StanfordB型主动脉夹层、胸腹主动脉瘤等，积累了大量的临床经验，这也标志着我院在大血管疾病诊治技术方面又上升了一个新的台阶。

患者67岁，男性，StanfordB型急性主动脉夹层，右髂动脉闭塞。急诊在全麻下行了主动脉腔内隔绝术。（见下图）

患者49岁，男性，胸腹主动脉瘤并壁间血肿，右肾动脉栓塞，全麻下行了胸腹主动脉瘤腔内隔绝术（潜望镜技术）。(见下图)

患者76岁，男性，主动脉多发溃疡，主动脉弓小弯侧假性动脉瘤，左锁骨下动脉狭窄。在局麻下行主动脉腔内隔绝术+左锁骨下动脉支架置入术（烟囱技术）。（见下图）

患者55岁，男性，StanfordB型创伤性主动脉夹层。急诊在全麻下行主动脉腔内隔绝术。（见下图）