有些检查结果不必小题大做

看病体检都离不开各种检查，但人们对一些没什么意义的“异常”报告小题大做，甚至到了惶惶不可终日，全家如世界末日抱头痛哭的程度。

这里就列举几个最常见的没有多少临床意义，但容易引起恐慌的“异常”。

一、胸部影像学的“肺纹理增粗紊乱”常见于胸部平片、胸透、CT等检查报告中，经常被误解为肺炎、肺癌前兆等等。肺纹理是肺动脉、肺静脉和支气管的显影，支气管的炎症，血管扩张，血管周围的渗出等病变都可能导致肺纹理的增粗，可以提示肺部和心脏充血性的病变。但肺纹理增粗是一个很主观的判断，不同的医生和不同的病人缺少统一客观的标准。这就导致了很多没有呼吸和心血管疾病的正常人，也会被“发现”肺纹理增粗。所以当拿到这样的检查报告时，先不要惊慌，有三件事情可以做：

一是拿原始的影像材料，找另外一个更专业的影像科医生阅读；

二是做另外一种影像学检查相印证，比如之前是平片再做CT，之前是CT再做平片等等；

三是请呼吸和心血管方面的专科医生总体评估，结合吸烟史，心肺体格检查等情况综合评价临床意义。

二、脂肪肝随着肥胖率和高脂血症者的增加，查体发现脂肪肝的人也越来越多，主要是通过腹部超声发现的，表现为肝脏的密度增高。超声诊断脂肪肝有两个问题：

一、诊断脂肪肝的金标准是脂肪穿刺，在显微镜下发现肝细胞内脂肪增多，但超声下的表现究竟和显微镜观察有多大的吻合度还未可知；

二、即便确定了脂肪肝，很多人也属于预后良好的单纯性脂肪肝，大多不会恶化为肝炎或肝硬化。

与其过度







































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