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病例报道瘤性栓子致脑梗死

 

64岁女性,发现主动脉占位,反复卒中(图1),8个月后死亡。尸体解剖发现肿瘤几乎完全堵塞主动脉,颅内动脉(MCA)内也发现肿瘤(图2,D),未侵及脑实质。病理诊断为主动脉血管内膜肉瘤。

下图A,DWI显示多发脑梗死;图B,Flair显示(最后一次卒中后)占位性出血性梗死;图C和D箭头,增强CT和超声心动图显示主动脉弓腔内占位性病变。

下图A箭头,主动脉根部腔内可见巨大血管内占位;图B箭头,H-E染色显示血管内肿瘤;图C,可见大、深染色和多形细胞核的纺锤形细胞;图D箭头,大脑中动脉内可见血管内侵袭性肿瘤。

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