原来，中国顶尖医生也会膜拜美国医院

在胃肠病领域，医院排行榜中专科排名的第二名，是美国最早将结直肠外科与胃肠病学和肝脏病学全面整合的医学中心之一，也是世界主要收集遗传性结直肠癌病例资料的中心之一。

学习期间，感受最深的就是它们的学科设置，国内是按治疗方式划分，而克利夫兰是按系统和疾病来划分，设立相应的治疗中心，譬如治疗胃肠疾病的消化疾病研究所，包括消化内科、胃肠道及肝胆胰腺外科以及内镜中心等多个部门，不仅方便患者就医，还可促进各科室的沟通协作。

医院对患者的人文关怀也让我印象非常深刻。有次和医生一起出诊，遇到一个9岁大的小患者，孩子一进诊室就开始大哭。医生和护士丝毫没有生气和不满，逗他开心，但孩子还是没有停止哭泣。过了一小会儿，一位护士牵来一只小狗和孩子玩，不一会儿孩子就不哭了。后来我才知道，医院的职工捐赠，主要在儿科和肿瘤科对患者进行安慰和陪伴。

体验医生：李海聪，医院中医老年科主任

医院：约翰·医院

治疗强项：阿尔茨海默氏症诊治及相关研究

每个医生人手一台电脑、一部电话、一台呼叫器，病房的走廊两侧有很多备用电脑，医生查房时能随时查阅病人信息资料和检查结果，随时开医嘱或记录病情变化。这不是哪部美剧中的剧情，而是约翰·霍普金斯老年医学中心医生在病房中的工作常态。

年2~5月，非常有幸能够到约翰·霍普金斯大学老年医学中心进行学习，首先感受到的就是这里便利、发达的信息管理系统，让医生更加便捷的进行病例交流和探讨。

约翰·霍普金斯老年医学中心是美国国家老龄问题研究所（NIA）指定的阿尔茨海默氏症中心，在该疾病研究领域全球领先。

三个月时间里，我主要在老年医学中心的病房学习，因此也真正体验到了先进而完善的“医疗转诊网络”体系。如果患者因急性心梗收治入院，首先会进入“急性病病房”，病情相对稳定，医生评估后转入“亚急性病病房”，随着病情改善，再转入NursingHome（老年护理中心）和家庭病房。

体验医生：周筠，医院神经内科副主任医师

医院：约翰·医院

治疗强项：肌萎缩侧索硬化、动脉瘤、脑瘤、癫痫等

现代神经科学发源地。一句话，就足见约翰·医院在神经学领域的权威。我在霍普金斯访问时得知，现代神经外科的创始人CushingH（～）就是在这里开启了他辉煌的职业生涯，其墓志铭刻着“第一个作帽状腱膜缝合的人长眠于此”。

医院的优势领域，重点拳头科室，下设多个治疗中心：包括脑血管疾病、动脉瘤、脑瘤、癫痫、多发性硬化等，每一种疾病分别设有独立的治疗中心。神经疾病纷繁复杂，如果说一种疾病有十种原因所致，医生也会一一排查，一个都不放过。

我去约翰·医院进修之时，该医院连续第21医院综合评比中排名第一。医院和医学院在同一地点，医院专家大多是医学院的教授，而约翰·霍普金斯医学院教授和研究人员中先后有二十多位“诺贝尔生理学或医学奖”得主。在医院餐厅就餐时你的邻座就有可能是诺贝尔奖得主。

体验医生：陈跃国，医院眼科中心教授、主任医师

医院：约翰·医院威尔玛眼科学院

治疗强项：黄斑病变、人工眼睛植入术

年我师从世界著名的眼科病理学家曹安民教授，在威尔玛眼科学院做病理学的博士后研究。威尔玛眼科学院是约翰·医院下面的一个分支，位于马里兰州巴尔的摩市，在华盛顿和纽约之间。

威尔玛眼科学院最牛的要数眼底疾病和视网膜疾病了。医院都会利用光动力治疗黄斑变性，殊不知，威尔玛眼科学院就是这项技术的“开山鼻祖”。不仅如此，医院开展的。最让我惊讶的是，当时我去这里学习的时候，他们一共有多位职工，但是他们却只有15张病床。作医院，这着实出乎我的意外。后来我才发现，医院每天做很多手术，但是需要住院的却很少，因为他们的眼科手术效率和水平非常高，一般都不需要住院，除非是车祸眼外伤等严重情况才需要住院。

那边的一个主任级的大夫可以一天看到多个病人，因为他们的主任医师有很多助手和技术员，里面所有的技术员都在为其服务。技术员先接待病人，把相关检查安排做完，然后，主任再看诊断结果，效率是非常高的。

体验医生：邓晓莉，医院风湿免疫科副主任医师

医院：梅奥诊所

治疗强项：系统性血管炎、类风湿关节炎等风湿免疫病

第一例髋关节置换手术在这展开，第一次用糖皮质激素治疗风湿病……这些足以显示梅奥在风湿病领域的创新与权威。

全球不少国家的富豪、政要及明星，千里迢迢来这里求诊。我是年有机会作为访问学者在梅奥学习的。这里多数患者，都是带着厚厚的诊断资料，医院解决不了的问题。这里是解决疑难杂症的地方。

风湿免疫病种类繁多，在梅奥，既有一些常见疾病的诊断，一些罕见疾病如复发性多软骨炎、灾难性抗磷脂综合征也不在话下。利用偏光显微镜对晶体关节炎进行明确诊断等技术，走在全球治疗关节炎的前列。

令医生头疼的血管炎，在梅奥这里却可以得到很好的治疗。血管炎是血管有了炎症被破坏所致，但病因不明，类型多变。梅奥依托着高超的病理活检技术，配合先进的四肢小血管造影等影像学技术、PET-CT、核磁等的应用，往往能认清血管炎的真实面目；各种生物制剂也最先应用在梅奥的临床试验中。而国内治疗血管炎等风湿免疫病的生物制剂仅一两种，疗效极为有限。

体验医生：田欣伦，医院呼吸内科主治医师

医院：梅奥诊所

治疗强项：呼吸科常见病、罕见病

梅奥呼吸科的治疗之所以突出与他们得力的研究分不开。

除了我们常常听说的呼吸科常见病外，医院的呼吸科大夫都没有听说过的罕见病，如肺弥漫性淋巴管瘤病、肺组织细胞增生症、IgG4相关肺疾病等，也都是这里的医生在全世界最早报道的。

梅奥诊所的呼吸和危重症科队伍庞大，危重症部分包括MICU、呼吸ICU、麻醉及外科ICU、创伤ICU、心脏ICU、移植ICU、神经ICU和儿科ICU、血管ICU九个部门，均隶属于呼吸及危重症科。

梅奥的呼吸科一名医生每个工作单元仅看2到6个患者，每名患者都会得到最详细和耐心的解答，医院也很难做到，医院的亏损，那么梅奥是如何维持运转的呢？

医院之一，医院收入的一半左右来自病人捐款，另外还有政府拨款及科研经费。因此这里才能做到医生的收入与看病人的数量无关，目标是病人满意，医院赚钱。

体验医生：胡小鹏，医院泌尿外科主任医师

医院：医院

治疗强项：肾移植、前列腺癌

在霍普金斯院史展览馆里，映入眼帘的是许多对医学发展的开创性贡献：橡胶手套在手术中的使用、紫外线消毒的临床应用、心肺复苏技术和肾透析模型的建立、口服避孕药的发明……其中任何一项在医学发展史上都具有里程碑式的意义。泌尿外科就是最早在这里建立起来的。

要说这里什么病治得最好，恐怕是前列腺癌。因为在美国，泌尿系统疾病发病率最高的是前列腺癌，中东石油大亨们患上前列腺癌后都会选择在这里治疗。

该院器官移植中心已经成为全美乃至全球所做肾移植手术难度最大的中心之一。翻看历史，这里开创了许多肾移植术的先河：世界首例腹腔镜活体供肾切取术、世界首例腹腔镜活体供肾切取经阴道取出术、世界首例“多米诺”肾移植、供肾低温保存68小时后移植成功的世界纪录……

体验医生：舒彬，医院副院长，教授

医院：西北大学芝加哥康复研究所

治疗强项：神经控制假肢

西北大学芝加哥康复研究所非常有名，成立于年，从年开始，连续20多年，医院的榜首，世医院研究成功的。

芝加哥康复研究所的研究机构非常庞大，有许多实验室，如运动控制实验室、神经康复实验室、虚拟技术实验室、康复机器人实验室、步态分析实验室等，这些实验室很少从事纯基础研究，而是与临床紧密结合，根据患者的功能障碍部位、程度等，设计、制造个性化的辅助器具、训练器械等。

与我国很多人不重视康复的情况不一样，这里物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、呼吸治疗师等基本都是硕士、博士毕业，每位治疗师都能根据患者的伤情，实施个性化的康复治疗。

（以上内容小娜综合整理于《健康时报》）

如果不是几乎绝望，我不会想到去美国求医；如果不是亲身经历，我不会想到医疗服务会有如此差距；如果不是重获希望，我不会想到把这峰回路转的经历拿出来分享；如果不是感同身受，又怎能把委托者放在心上。

我是小娜，让我帮您赴美看病。我们的







































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