在医学上,慢性全梗阻CTO(ChronicTotalOccusion)手术是公认的高难手术。在国际上手术成功率也仅有50%左右,然而黑医院,凭借强大的专家团队,已经持续成功开展了多例这类手术。8月25日,台湾心内科专家、医院李爱先院长,就成功地为患有冠状动脉慢性完全闭塞病变的77岁杨大娘解除了“心病”,让她的心脏重获动力!
“心病”加剧,77岁老人危在旦夕77岁的杨大娘是个心血管病老病号,有高血压病史7年,心衰病史12年,年就曾因冠心病而放置冠脉支架。最近杨大娘的病情突然加重,开始出现阵发性呼吸困难,头晕、恶心,夜间不能平卧,入院前4小时她的血压已达到/mmHg,只能端坐呼吸,若不及时救治,会危及生命。
家人及时拨打把杨大娘送到黑医院。入院后,心电图显示:窦性心律,心率57次/分,V1、V2可见宽深的病理性Q波,异常心电图;心脏彩超显示EF值仅有34%,而且伴有主动脉瓣钙化、二尖瓣后叶根部钙化并中度反流,三尖瓣轻度反流,心包积液,左心功能减低;冠脉造影示:右冠脉不显影。
术前
医院专家经过详细会诊,诊断杨大娘为CTO(冠状动脉完全闭塞病变),需要尽快手术。
CTO介入打通冠状动脉患者转危为安冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)介入手术对医术要求较高,再加上杨大娘多年的高血压和心衰病史,这场手术无疑一场艰难的“战役”……
在台湾心内科专家、医院李爱先院长的带领下,专家团队进行了详尽的术前准备,准备就绪后,李院长为患者施行局麻下行冠脉造影术,在穿刺左侧桡动脉成功后,置入桡动脉鞘管;李院长娴熟地经桡动脉鞘管送入导管先后至左、右冠脉开口。
术中
术中造影显示:左主干通畅,左前降支通畅,左回旋支通畅,手术紧张有序地进行着,李院长顺利打通阻塞的右冠脉,血流恢复,撤出导管及动脉鞘管,穿刺部位局部加压包扎,手术结束,患者一般状态良好,转危为安。
术后
CTO名词解释在心脏主动脉的根部分出两条动脉,负责心脏本身的血液循环,称为冠状动脉。慢性完全闭塞病变,是指冠状动脉慢性完全闭塞病变(CTO)且闭塞时间超过3个月的病变。CTO被称为是“介入技术的最顶级挑战”。手术的难点在于需要把完全堵塞的冠状动脉打通,这就好比道路堵塞了,要进行疏通,需要精湛的医术。
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