点赞这个博士团队八旬老人成功更换ld

心脏手术本来就复杂，而且风险大，主动脉瓣狭窄又是老年人常见的心脏瓣膜疾病，治疗难度非常大。

今天上午，医院心内二科了解到，近日，该科室给80岁的老人完成了一例主动脉瓣置换术。至此，医院心内科已是国内开展此类医院，也是湖南省开展医院之一。

80岁的言大爷，被反复胸闷气促折磨多年，医院，病情仍旧反反复复，医生告诉他，心脏的“门”坏了，打针吃药不能彻底解决问题，只有通过手术才是唯一的办法。上周，言大爷再一次因胸闷气促急性病情发作，来到医院心内二科治疗，经过治疗病情虽然得到缓解，但是根治还得进行手术。

考虑到言大爷年龄较大，合并症较多等原因，患者和家属都不同意外科手术治疗。这时，科室欧阳繁博士医疗团队联合全院会诊后，为言大爷制定了治疗方案，就是采取目前全世界最先进的主动脉瓣置换术，也就是通过微创手术，来置换主动脉瓣，改善患者愈后。

随后，欧阳繁博士医疗团队在麻醉科、心胸血管外科、介入血管外科，手术室等科室的协助下，通过腹股沟的小切口，将主动脉瓣支架成功植入。术后第二天，言大爷各项指标就基本接近正常，经过精心治疗护理和先进心脏康复等措施，困扰言大爷多年的胸闷气促得到完全缓解。

据了解，欧阳繁博士医疗团队共有10名医生，医院的支持下，通过自主学习，医院医生交流合作，掌握先进前沿的治疗技术后，该团队已在年就可以开展各类冠脉支架，先心病封堵，射频消融、冷冻消融、左心耳封堵等多项技术。

不仅如此，近两年来，欧阳繁博士医疗团队在介入无植入治疗冠心病，一站式治疗房颤、微创治疗主动脉狭窄等技术方面也是突飞猛进，掀开了心血管病介入治疗史上新的一页。

患者王先生介绍，他采取一站式治疗理念，通过一次微创手术，就治好了心脏方面的两种疾病，真是为之点赞。

医院副院长何毅介绍，从年以来，医院心血管内科不管是在医疗技术，还是科研教学方面有着长足的进步，从基础疾病高血压、冠心病进行干预和培训，到微创技术的创新和临床应用都达到了普遍的提高，该院心内科在年被评为省重点专科。

主动脉瓣狭窄(AS)是一种常见的老年性退行性心瓣膜疾病，随着人口老龄化，主动脉瓣狭窄发病率不断增长，多见于＞65岁的老年人群，发病率约为2%～7%。

主动脉瓣狭窄的病理改变主要表现为瓣膜的钙化、增厚，从而导致瓣膜活动受限，心室收缩期有效的瓣口面积逐步减小。

如果把心脏比喻成一个房子，那么主动脉瓣就是心脏将血液泵入全身的一扇“大门”，主动脉狭窄时，这扇“大门”变形狭窄，打不开也关不上，导致外周器官供血不足。

在病情早期，左心室代偿性增厚，以提高收缩力，心排量基本正常，患者可无症状。而随着心肌代偿能力不断下降，心室舒张及收缩力越来越差，导致胸闷、黑矇、心绞痛、晕厥，甚至猝死等严重后果。

主动脉瓣重度狭窄的患者均需积极治疗，当其逐渐进展并产生相应症状（胸痛、呼吸困难、晕厥）后，若不经治疗，约有50％的患者在两年内死亡。长期以来，外科主动脉瓣置换术为主动脉瓣的标准治疗方式。

然而，约1/3的患者因其高龄、合并症、存在手术禁忌等原因无法进行这一手术，只能采用内科保守药物治疗，可缓解症状而不能阻止疾病进展，死亡率极高。年，法国医生Cribier及其同事成功实施首例TAVI手术，为这类患者带来了一种新的治疗选择。

传统的外科主动脉瓣置换需要打开胸腔暴露心脏，在体外循环支持心脏停跳的情况下进行手术，创伤较大。

经导管主动脉瓣置换术（TAVI）是一种微创瓣膜置换手术，患者不开胸，而是通过介入导管技术，仅穿刺股动脉的情况下，逆行将处理好的人工心脏瓣膜输送至主动脉瓣位置，在不处理原瓣膜的情况下进行主动脉瓣置换，恢复瓣膜功能。

TAVI手术操作时间短，手术创伤小，患者第二天就能像正常人一样下地活动。是当今国际上最先进的外科技术之一，对于高危的患者，是更为合适的治疗策略。

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