摘自:腹部心肺复苏学第2章腹部心肺复苏原理与机制作者:王立祥第二节“胸泵”解剖生理机制“胸泵”机制是指在心肺复苏时,利用胸膜腔内压的改变,使胸腔内心腔及各毛细血管床压力的变化,驱使血液产生前向的流动来实现人工循环支持,最终达到重建自主循环的目的.“胸泵”机制是基于胸部的解剖生理提出并经众多心肺复苏学..[详细]
作者:王焱(福建医院)王建(福建医院)摘要随着我国医疗卫生事业的发展和人口老龄化的进程,风湿性心脏瓣膜病的数量逐渐减少,退行性心脏瓣膜病的发病率正逐年上升。重度主动脉瓣狭窄患者出现左室压力增大、左心室肥厚时,往往合并有不同程度的二尖瓣返流;外科主动脉瓣置换的同时,进行二尖瓣修复或置换,使手术风险大大..[详细]
心脏听诊的目的,在于听取心脏正常的及病理的音响,以作为诊断心脏疾患的证据。听诊是检查心脏的重要方法,也是较难掌握的临床基本技能之一。(一)心脏瓣膜听诊区心脏各瓣膜开闭时所产生的声音传导至体表,听诊最清楚的部位则称为心脏瓣膜听诊区。心脏各瓣膜产生的声音,常沿血流方向传导至胸壁的不同部位,因而与各瓣膜口..[详细]
第一章一般检查一、全身状态1.稽留热常见于哪些疾病?答:稽留热是指患者体温维持在39~40℃以上的高水平达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃,常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。二、皮肤1.瘀点、紫癜、瘀斑如何区别?答:皮下出血根据其直径大小及伴随情况可分为以下几种:小于2mm称..[详细]
诊断学重点内容绪论1、症状概念:患者主观感受到的异常或不适,如头痛,发热,眩晕等。主诉迫使病人就医的最明显,最主要的症状或体征及持续时间;也就是本次就诊的最主要原因2、体格检查:医生运用自己的感官或借助于简单的检查工具对患者进行检查,称为体格检查.,3、诊断学内容:1)症状诊断,包括问诊和常见症状;..[详细]
导语内容多但是全面,适合收藏起来,慢慢看哦~ .大动脉炎有何临床表现? 根据病变部位可将本病分为四种类型:头臂动脉型(主动脉弓综合征)、主-肾动脉型;广泛型;肺动脉型。本病多见年轻女性。在典型症状和体征出现前数周,少数患者可有炎症表现:低热、多汗、全身不适、血沉增快等。1.头臂动脉型:颈动..[详细]
昨天,前河南女排队长、朱婷的河南队队友、曾入选过中国女排的霍萱,因心梗抢救无效在郑州去世,年仅28岁。霍萱曾经在至赛季加盟过北京女排,随北京女排征战过女排联赛。霍萱年出生,身高1.90米,曾是河南女排的绝对主力兼队长,主攻、副攻、接应多个位置都能打,技术非常全面。年霍萱首次入选国家集训队,但并没有出..[详细]
急性肺栓塞诊断与治疗中国专家共识()(上) 标题文字 标题文字 标题文字 标题文字 中华心血管病杂志第44卷第3期第页-第页中华医学会心血管病学分会肺血管病学组 急性肺栓塞是常见的心血管系统疾病[1],也..[详细]
3月19日的第十四届中国介入心脏病学大会(CIT)上,医院的乔树宾教授介绍了肥厚梗阻型心肌病的介入治疗。肥厚梗阻性心肌病的诊断依据根据中华医学会心血管病分会年的《心肌病诊断与治疗建议》及年ACC/ESC相关指南:1.临床发作特点:劳力性呼吸困难、胸痛、室上性或室性心律失常、晕厥、黑朦或短瞬间头晕、猝..[详细]
精彩病例讨论Case28(3):干下型VSD,补片修补和主动脉瓣膜置换23年后进行性呼吸困难、心功能IV级。何国祥编译Case28(3)第3场讨论1、上次讨论的问题:右冠状动脉和主动脉造影:右冠窦(right-coronarysinusofValsalva,RSOV)和人工瓣之间的关系。RSOV至R..[详细]
儿科1.胎儿期:受精卵形成至出生共40周。新生儿期:胎儿娩出至28天。婴儿期:出生至1岁。幼儿期:1岁至满3岁。学龄前期:3岁至6~7岁。学龄期:6~7岁至青春期。青春期:10~20岁。2.生长发育规律:连续有阶段性(两个高峰:婴儿期+青春期),各系统器官不平衡(神经系统先快后慢,生殖系统先慢后快,..[详细]
作者苗秀霖(医院)摘要:PRAA是动物在胚胎期主动脉弓发育异常而形成的先天性血管畸形有报道说犬高发,但猫很少发病。在胎儿期,背部动脉通常起于左侧第四鳃状弓,位于食管和气管左侧。若右侧第四鳃状弓象背部动脉一样存在,左动脉导管保留动脉韧带,食管被夹在韧带、心基、肺动脉和气管之间形成一个环状结构(血管环)..[详细]
近来,成人主动脉弓修复手术的灌注模式发生了改变。虽然深低温停循环(DeepHypothermicCirculatoryArrest,DHCA)这一经典灌注模式已为成人主动脉弓手术所广泛采用,但近期主动脉外科技术发展却在挑战这一经典灌注模式。目前,临床上的灌注模式已由DHCA逐渐向结合顺行脑灌注的中度..[详细]
双主动脉弓影像表现在双主动脉弓,升主动脉分成左弓和右弓(图1)。两侧弓通常通畅。在少数病例,较小的弓部分闭锁。左弓相对纵隔结构一般处于正常位置,经气管和食管前方走行到其左侧。右弓通常较左弓进一步向头侧延伸,其常经气管和食管右后方走行。70%?80%病例右弓较大。每个锁骨下动脉和颈总动脉分别来自各自的..[详细]
胸痛是心内科临床常见的主诉之一,由于鉴别诊断难度较大,常存在误诊、漏诊的可能性,因此需要充分重视。作者:侣行家来源:医学界心血管频道体检一般的体格检查,如脉搏、血压、呼吸、体温可以帮助评估患者的一般情况,判断循环或呼吸衰竭等短期内威胁生命的并发症,指导用药,纠正生命体征和避免危险因素的发展。此外,胸..[详细]
近日,一起一尸两命,一篇红头文件,一个王牌科室,一场医患纠纷,将一个分分钟致命的疾病推向风口浪尖——主动脉夹层。它是什么?它有多凶险?来源:中华医学科普平台主动脉夹层是一种相对少见但极为严重的疾病,医学上将其定义为主动脉腔内的血液通过内膜的破口进人主动脉壁囊样变性的中层而形成夹层血肿,并沿着主动脉壁..[详细]
1血管变脆、变硬,活动能力下降高血压、糖尿病和高血脂症会加速血管硬化,反过来动脉粥样硬化又会进一步升高血压,形成恶性循环。2血管堵塞,记性差动脉堵塞可造成其供血脏器、肢体缺血坏死或功能减退;慢性脑供血不足则会造成嗜睡、记忆力减退、精力不能集中等。3颈动脉斑块,心脑功能减退颈动脉斑块主要指颈动脉粥样硬..[详细]
动脉硬化闭塞症(arteriosclerosisobliterans,ASO)是指动脉壁因粥样硬化引起的慢性动脉闭塞性疾病。以腹主动脉远侧及髂动脉、股总动脉、股浅动脉受累最多见。我国以动脉粥样硬化为主要原因,大动脉炎、肌纤维增生、血栓性闭塞性脉管炎等较为少见。高危因素有高血压、高脂血症、糖尿病、吸烟..[详细]
动脉硬化症状1、一般表现脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽、变长、纡曲和变硬。2、主动脉粥样硬化大多数无特异性症状。叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音。收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉。X线检查可见主动..[详细]
腔内治疗主动脉弓部病变的发展历史目前主动脉腔内修复术的适应证被限制在主动脉的二个独立区域:胸降主动脉和肾下腹主动脉。将该术式用于治疗主动脉弓部或肾上腹主动脉病变的主要障碍是分支血管,尤其是位于弓部的分支血管和位于血管中部的内脏动脉和肾动脉。许多胸主动脉病变的位置都非常接近主动脉弓部,而目前采用的腔内..[详细]
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