心病不医心nbsp腿部微创换阀门
本报讯（记者付超）3月12日19点53分，在新疆医院心脏中心的手术室里传出了一阵热烈的掌声！当天下午该院成功实施了全疆首例经导管主动脉瓣置手术，这意味着今后新疆患有心脏疾病却不能耐受外科手术的人群不开胸就可更换主动脉瓣。据了解，常规的瓣膜置换手术需要开胸，采用心脏停跳的办法，风险极大。据新疆医院副院..[详细]
主动脉瓣狭窄找它哇TAVR
TAVR手术使用的心脏瓣膜假体TAVR（经导管主动脉瓣置换术）通过微创非手术方法植入主动脉瓣膜假体，修复或替换原有老化受损的心脏瓣膜，用于治疗主动脉瓣狭窄。主动脉瓣狭窄会有什么症状？它会导致流过瓣膜进入主动脉的血量减少。由于主动脉负责将血液和养分从心脏送至全身各处，动脉血量的减少会使患者会出现胸痛、..[详细]
微创主动脉瓣膜置换术
在过去的50年里，全胸骨切开主动脉置换术(FS-AVR)一直是主动脉瓣置换手术的黄金标准。年Cosgrove和Sabik提出了主动脉瓣置换微创手术(MIS-AVR)。这缩短了手术操作时间，减轻了手术创伤，减少出血量，使术后临床效果更好。随着瓣膜自动锚定技术的发展，瓣膜置入主动脉瓣环后无需缝合，根据其..[详细]
千县万医走进平顶山多病缠身又
“千县万医”专栏平顶山站病例报告者：河南省医院姚彦军病例简介患者，女，84岁，入院前1天前无明显原因突然出现胸闷、气喘、呼吸困难，症状持续性，伴头晕、恶心、四肢发凉，无呕吐，无胸痛。无大汗淋漓，无濒死感，在当地诊所就诊，诊断“心力衰竭”。给予地高辛片0.mg，症状无减轻，来我院就诊，在急诊科查心电图..[详细]
主动脉夹层，总让生命悬在一线
死亡率高，治疗棘手的主动脉夹层，该如何处理？作者：医院主任医师来源：医学界急诊与重症频道医院网站，通报一起患者医亡病例资料。病例程某，女，53岁，因突发头晕、目昏半小时为主诉于年10月12日14:57由医院急诊科。大夫询问病史和症状后，床旁做了心电图，示：窦性心率，T波改变，头部CT：未见明显异常。..[详细]
张仲全老师解图13
?????????????????????????????????????今天我们要讨论一个比较复杂的心电图病例。简要病史及超声心动图检查：患者为老年女性，主因喘憋3天而收入急诊病区。病人没有安装起搏器CDFI检查所见：左房左室增大，右房室腔内径在正常范围。左室壁不厚，运动弥漫性减弱，以左室前壁显著..[详细]
肌钙蛋白，我们真的了解吗
病例一患者，男，61岁，因“发热、呼吸困难5d，心肌标志物升高1d”于年12月17日来我院急诊就诊。5d前患者无明显诱因发热，体温最高39℃，伴有畏寒、鼻塞流涕、咽痛、咳嗽、咳黄色黏痰、呼吸困难。体格检查：体温37.3℃，呼吸频率18次/min，心率72次/min，血压/60mmHg，动脉血氧饱和度..[详细]
腹痛是腹内哪个脏器病变只需六步就可快
腹痛临床常见症状腹痛是临床上最常见的症状之一。及时而正确的对腹痛作出病因诊断并进行合理的治疗，有着特别重要的意义。因为有些腹痛需要外科急诊手术处理，如延误诊断，必将造成严重的后果，甚至危及生命。第一步是急性腹痛还是慢性腹痛急性腹痛起病急、变化快、病情重，有些属急腹症范围，如急性阑尾炎、胆管炎、肠梗阻..[详细]
心瓣膜病之主瓣病变TAVI治疗
心瓣膜病之主瓣病变TAVI治疗随着我国人口老龄化，近年来，心脏瓣膜病发生率呈快速增长的态势，75岁以上的老年人发生率高达13%，仅次于高血压，心脏病。老年性瓣膜病以及冠心病、心肌梗死后引起的瓣膜病变也越来越常见。要了解心脏瓣膜疾病，先从心脏的结构谈起。人体的心脏分为左心房、左心室和右心房、右心室四个..[详细]
病例分享王志方低血压晕厥1例
一、病例简介病例资料：患者男性，44岁。主诉：胸闷伴一过性晕厥3小时，加重1小时。现病史：3小时前患者无明显诱因突然出现胸闷，家人随即给予阿替洛尔1片、速效救心丸10粒口服，服药后患者上述症状未缓解，并出现恶心呕吐1次，呕吐为胃内容物，呕吐后晕厥，伴大小便失禁。医院求治，测血压70/50mmHg，给..[详细]
升主动脉瘤
升主动脉动脉瘤患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分患者可表现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。病..[详细]
围麻醉期患者突发急性肺栓塞，如何救治
围麻醉期患者突发急性肺栓塞，防不胜防。它的发生有无先兆？我们有无特效措施术前早期预防，术中早期发现和及时有效应对它呢？作者：余医院麻醉科来源：医学界麻醉频道一、病例介绍患者，女性，71岁，卧床，于4小时前不慎摔倒致右髋部肿胀、疼痛、活动受限急诊入院。既往无特殊病史，否认药物过敏史和家族遗传史。术前体..[详细]
查房实录典型的肺栓塞，不典型的心电图
欢迎转发，欢迎留言交流更多精彩，请查看历史消息引言主题：肺栓塞及心电图改变肺栓塞的临床特点肺栓塞患者的心电图特点肺栓塞患者的超声心动图特点患者女性，73岁，籍贯：四川乐山无烟酒不良嗜好早发家族史（父亲及兄弟姐妹均有死于心血管病者）主诉：反复胸闷、晕厥3天现病史：患者3天前活动后开始出现胸闷、心悸，无..[详细]
左肺动脉异常起源于升主动脉一例
医院订阅哦！左肺动脉异常起源于升主动脉一例中华心血管病杂志,,43(04)患者男性，23岁，因反复胸闷、气促10年，于年11月入院。10年前患者开始出现胸闷、气促，无胸痛、发热、盗汗及体质量减轻等。医院就诊，超声心动图提示房间隔缺损，建议介入封堵，患者因经济原因而未行手术。其后患者胸闷、气促反复出现..[详细]
主动脉瓣置换合并房颤患者应术中行nbs
房颤患者（AF），外科手术消融并不增加主动脉瓣置换术（AVR）患者的并发症发病率和死亡率。然而，这部分患者手术的该治疗方案的有效性并未得到很好的评估。鉴于此，来自美国的Henn教授等开展了一项研究，研究比较单纯行Cox-迷宫手术IV（Cox-MazeIV）与接受手术消融联合AVR患者结果，研究结果发..[详细]
心脏中心为少年成功实施复杂主动脉瓣成
刚上一年级的小起，是一个七岁男孩，外表看上去活泼开朗，然而命运对于他却是残酷的。刚出生即被诊断为一种罕见的先天性心脏病，主动脉弓缩窄、主动脉瓣的狭窄，这样的畸形使得不满一岁的他很早就不得不接受复杂的心脏手术。经过弓缩窄矫治和主动脉瓣成形的手术治疗，小起的心脏畸形得到了暂时的矫治。然而今年5月份，他在..[详细]
主动脉瓣介入治疗发展现状及展望
经导管主动脉瓣置入（TAVI）介入技术，是用介入的方法置入人工主动脉瓣膜的新技术，由法国的Criber医生于年首次报道[1]，为失去外科手术机会（如80岁）的严重主动脉瓣狭窄（AS）患者的治疗带来了希望,也掀开了心血管病介入治疗史上新的一页。此后10年来，随着器械的改进和经验的积累，TAVI..[详细]
热点文章陶凉主动脉瓣重建
作者:陶凉华正东（医院）能够伴随我们终生的是父母给我们的、没有先天性畸形的、没有受到外在因素破坏的瓣膜。所以主动脉病变的外科处理上，应当遵循尽可能保留自体正常组织的原则。任何一种人工瓣或替代材料在功能尤其是远期效果上是无法与自体瓣相比的。关于主动脉瓣重建的重新定义：主动脉瓣功能不单是由主动脉瓣叶完成..[详细]
CCI专访潘文志创新主动脉瓣环系统
编drvoice者按年5月8日，首届“创心”心血管诊疗技术与器械创新设计大赛总决赛前期培训会在上海举行。会议期间，医声网对参与此次活动进入决赛的选手医院潘文志医生进行了采访。潘文志10强选手医学博士，医院心内科主治医师。年6月获得复旦大学内科学（心内科）博士学位。毕业留院工作后，开始着手于结构性心脏..[详细]
综述丨经导管主动脉瓣置换术的治疗进展
作者：张慧平孙福成杨杰孚国家医院心脏中心本文章共计八个章节，将分期推出一、TAVR患者的选择（本期文章）二、TAVR术的影像学评估三、TAVR的手术过程介绍四、TAVR的并发症五、TAVR手术的效果六、TAVR和经皮冠脉介入治疗的问题七、瓣中瓣八、TAVR的发展现状和展望主动脉瓣狭窄（Aortics..[详细]
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