动脉硬化
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病。男性较女性多,近年来本病在我国逐渐增多,成为老年人死亡主要原因之一。
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目录1病因
2临床表现
3检查
4诊断
5治疗
1病因编辑
1.主要原因
引起动脉硬化的病因中最重要的是高血压、高脂血症、抽烟。其他诸如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化。
2.营养成因
(1)胆固醇大量摄入油腻性食物和富含胆固醇的食物,是动脉硬化发生的主要原因。血液中胆固醇含量过多,是发生冠状动脉硬化及心脏血管病的重要危险因素之一。
(2)油脂饮食日常饮食中,一般都含有一定量的油脂,如果平时喜欢吃肥腻食物而又不注意其他矿物质的摄取,就会使过多油脂沉积于血管壁上,诱发动脉硬化和其他心脏血管病变。
2临床表现编辑
动脉硬化的表现主要决定于血管病变及受累器官的缺血程度,对于早期的动脉硬化患者,大多数患者几乎都没有任何临床症状,都处在隐匿状态下潜伏发展。对于中期的动脉硬化患者,大多数患者都或多或少有心悸、胸痛、胸闷、头痛、头晕、四肢凉麻、四肢酸懒、跛行、视力降低、记忆力下降、失眠多梦等临床症状,不同的患者会有不同的症状。
一般表现为脑力与体力衰退,触诊体表动脉如颞动脉、桡动脉、肱动脉等可发现变宽变长、迂曲和变硬。
3检查编辑
1.实验室检查
本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
2.血液流变学检查
往往血黏滞度增高,血小板活性可增高。
3.X线检查
除前述主动脉粥样硬化的表现外,选择性或电子计算机数字减影动脉造影(DSA)或者CT血管三维重建(CTA)可显示冠状动脉,脑动脉,肾动脉,肠系膜动脉和四肢动脉粥样硬化所造成的管腔狭窄或动脉瘤病变,以及病变的所在部位、范围和程度,有助于确定外科治疗的适应证和选择施行手术的方式。
4.多普勒超声检查
有助于判断四肢动脉和肾动脉,颈动脉的血流情况。
5.血管内超声和血管镜检查
则是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
6.放射性核素检查
有助于了解心脑肾组织的血供情况。
7.超声心动图检查
心电图检查及其负荷试验所示的特征性变化有助于诊断冠状动脉粥样硬化。
8.动脉硬化检测
宜运用四肢同步测量pwv和ABI的值来判读有无动脉硬化,再辅助于多普勒知道发病位置。现在流行的国产动脉硬化仪如VBP-9动脉硬化检测仪。
9.其他
肢体电阻抗图,脑电阻抗图,以及脑电图脑X线,电脑化X线,或磁共振断层显象有助于判断四肢和脑动脉的功能情况以及脑组织的病变情况。
4诊断编辑
根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。
5治疗编辑
1.扩张血管药物的使用,如前列腺素类药物。
2.调节血脂
在合理膳食、适量运动的基础上,正确评估患者出现心脑血管意外事件的风险程度来决定是否对患者进行积极的降脂干预,但在使用降脂药的同时,应注意监测他汀类药物的不良反应。。
3.抗血小板粘附和聚集
抗血小板黏附及聚集的药物主要包括阿司匹林及氯吡格雷两种,在较多的临床指南及实践中并明确指出了阿司匹林作为心脑血管意外事件二级预防的作用,在最新的指南中指出阿司匹林对于肠道肿瘤也有一定的预防作用。少部分患者存在阿司匹林抵抗,行相关基因监测后,可改为氯吡格雷治疗。
4.溶解血栓药和抗凝药
对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。
主动脉硬化锁定
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动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病。主动脉硬化是动脉硬化中常见的类型。动脉硬化有三种主要类型:①细小动脉硬化;②动脉中层硬化;③动脉粥样硬化。本病主要累及主动脉、冠状动脉、脑动脉和肾动脉,可引起以上动脉管腔变窄甚至闭塞,会导致主动脉夹层、腹动脉瘤;引起其所供应的器官血供障碍,导致这些器官发生缺血性病理变化。
英文名称
aortosclerosis
就诊科室
心血管内科
多发群体
中老年人
常见发病
主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉
专家解读
血脂中有没有防止动脉硬化的成分?高密度脂蛋白是血脂中可以防止动脉硬化的成分。
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医院心内科审核
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疾病概况科普文章(2)目录1病因
2临床表现
3检查
4诊断
5鉴别诊断
6并发症
7治疗
8预防
基本信息英文名称
aortosclerosis
就诊科室
心血管内科
多发群体
中老年人
常见发病部位
主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉
常见病因
高血压、高脂血症、吸烟等
常见症状
大多数无特异性症状
传染性
无
病因引起主动脉硬化的病因中最重要的是高血压、高脂血症、抽烟。其他诸如肥胖、糖尿病、运动不足、紧张状态、高龄、家族病史、脾气暴躁等都会引起动脉硬化。
临床表现大多数无特异性症状。叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽;主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音。收缩期血压升高,脉压增宽,桡动脉触诊可类似促脉。X线检查可见主动脉结向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状或弧状的斑块内钙质沉着影。
病变多发生于主动脉后壁和其分支开口处。腹主动脉病变最严重,其次是降主动脉和主动脉弓,再次是升主动脉。病变严重者,斑块破裂,形成粥瘤性溃疡,其表面可有附壁血栓形成。
有的病例因中膜SMC萎缩,弹力板断裂,局部管壁变薄弱,在血压的作用下管壁向外膨出而形成主动脉瘤。这种动脉瘤主要见于腹主动脉。偶见动脉瘤破裂,发生致命性大出血。有时可发生夹层动脉瘤。有的病例主动脉根部内膜病变严重,累及主动脉瓣,使瓣膜增厚、变硬,甚至钙化,形成主动脉瓣膜病。
检查血管应从功能与结构两方面来评价:功能为血管的弹性情况;结构为血管的狭窄情况。现有一种最新的无创检查动脉硬化的方法可同时测量两个指标:ABI踝臂指数、PWV脉搏波传导速度。
1.实验室检查
本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法。患者多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高、LDL胆固醇增高、HDL胆固醇降低、血甘油三酯增高、血脂蛋白增高、载脂蛋白B增高、载脂蛋白A降低、脂蛋白(α)增高增高、脂蛋白电泳图形异常,90%以上的患者表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。
2.血液流变学检查
往往示血黏滞度增高。血小板活性可增高。
3.X线检查
X线检查可见主动脉的相应部位增大;主动脉造影可显示出梭形或囊样的动脉瘤。二维超声显像、电脑化X线断层显像、磁共振断层显像可显示瘤样主动脉扩张。主动脉瘤一旦破裂,可迅速致命。动脉粥样硬化也可形成夹层动脉瘤,但较少见。
4.多普勒超声检查
5.血管内超声和血管镜检查
是直接从动脉腔内观察粥样硬化病变的方法。
6.其他
超声心动图检查、心电图检查及其负荷试验。
诊断根据病因、临床表现及影像学检查即可做出诊断。
鉴别诊断主动脉粥样硬化引起的主动脉变化和主动脉瘤,须与梅毒性主动脉炎和主动脉瘤以及纵隔肿瘤相鉴别。
并发症1.腹主动脉瘤
多因体检时查见腹部有搏动性块肿而发现,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱。
2.胸主动脉瘤
可引起胸痛、气急、吞咽困难、咯血、声带因喉返神经受压而麻痹、气管移位或阻塞、上腔静脉和肺动脉受压等表现。
治疗1.扩张血管,解除血管运动障碍
可选择的药物有单硝酸异山梨醇、硝基地平缓释片、地尔硫卓等。
2.调节血脂
在合理膳食、适量运动的基础上,血脂仍高于正常时,可用调脂药。
(1)降低甘油三酯的药物非诺贝特、阿伐他汀、吉非罗齐。
(2)降低胆固醇的药物有辛伐他汀、氟伐他汀、普伐他汀。
3.抗血小板黏附和聚集的药物
可防止血栓形成,防止血管阻塞性疾病的发生和发展。常用药物有:肠溶阿司匹林、噻氯匹定等。
4.溶解血栓药和抗凝药
对动脉内血栓导致管腔狭窄或阻塞者,可用溶解血栓药、抗凝药,如尿激酶、重组组织型纤维蛋白溶解酶原激活剂、肝素等。
除了以上的动脉硬化的治疗方法外,也可采用介入治疗,包括对狭窄或闭塞的血管,特别是冠状动脉、肾动脉和四肢动脉施行再通,重新或旁路移植等外科手术,可以恢复动脉供血。
预防首先应积极预防动脉粥样硬化的发生(一级预防)。如已发生,应积极治疗,防止病变发展并争取其逆转(二级预防)。已发生并发症者,及时治疗,防止其恶化,延长患者寿命(三级预防)。
1.发挥患者的主观能动性配合治疗
本病经防治病情可以控制,病变可能部分消退,患者可维持一定的生活和工作能力,病变本身又可以促使动脉侧支循环的形成,使病情得到改善。因此说服患者耐心接受长期的防治措施至关重要。
2.合理的膳食
年过40岁者即使血脂不增高,应避免经常食用过多的动物性脂肪和含饱和脂肪酸的植物油,如:肥肉、猪油、骨髓、奶油及其制品、椰子油、可可油等;避免多食含胆固醇较高的食物,如:肝、脑、肾、肺等内脏,鱿鱼,墨鱼,鱼子,虾子,蟹黄,蛋黄等。若血脂持续增高,应食用低胆固醇、低动物性脂肪食物,如:各种瘦肉,鸡、鸭、鱼肉,蛋白,豆制品等。
3.适当的体力劳动和体育活动
参加一定的体力劳动和体育活动,对预防肥胖、锻炼循环系统的功能和调整血脂代谢均有禆益,是预防本病的一项积极措施。体力活动应根据原来身体情况、原来体力活动习惯和心脏功能状态来规定,以不过多增加心脏负担和不引起不适感觉为原则。体育活动可循序渐进,不宜勉强作剧烈活动,对老年人提倡散步,做保健体操,打太极拳等。
4.合理安排工作和生活
生活要有规律,保持乐观、愉快的情绪,避免过度劳累和情绪激动,注意劳逸结合,保证充分睡眠。
5.戒烟限酒
提倡不吸烟,不饮烈性酒或大量饮酒(少量饮低浓度酒则有提高血HDL的作用)。
6.积极治疗与本病有关的疾病
如高血压、脂肪症、高脂血症、痛风、糖尿病、肝病、肾病综合征和有关的内分泌病等。
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摘要脑动脉硬化相关图片
脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,同时也是脑缺血发作的主要发病基础,是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称。包括医学上常常提到的脑动脉粥样硬化(大、中动脉)、小动脉硬化、微小动脉的玻璃样变都称为脑动脉硬化。
目录1疾病概述
2发病原因
2.1年龄性别
2.2其他疾病
2.3不良嗜好
2.4行为因素
展开
疾病概述
由于动脉硬化的形成过程是相当缓慢的,动脉硬化并不是到老年才开始发展起来的,而是随着年龄的增长发生进行性的扩散及加重,多数病人不一定有临床症状,因此也往往容易被人们忽视。但随着脑动脉硬化的逐渐进展,脑组织会因缺血而软化、坏死,脑细胞变性死亡,最后产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。严重的病人可出现严重的脑中风(脑出血和脑梗塞)而危及生命,即使能活下来,也会遗留严重的后遗症。因此及早认识和预防脑动脉硬化是十分重要的。
本病形成的原因很多,根据流行病学的调查研究发现:脂肪与胆固醇代谢失常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟及性别年龄等均可成为导致脑动脉硬化的因素。
发病原因
脑动脉粥样硬化主要侵犯管径μm以上的脑部大、中动脉,东方人Willi’s环周围主要脑动脉病变严重,并与高血压密切相关。以往认为,小动脉主要承担和调节血管阻力,高血压主要引起小动脉硬化,近来发现正常时脑主要动脉占整个脑血管阻力20%~30%,慢性高血压时可达50%,长期高血压必然导致脑部主要动脉壁粥样硬化损害。
年龄性别本病多发生在40岁以上的中年人,西方国家约比我国提早10岁,随着增龄,发病和死亡率也相应增加。一般说来,本病男性多见,男女比例为2∶1,女性患病多在绝经期后,此时雌激素减少,血高密度脂蛋白(HDL)也减少,迨至70岁以后甚至比男性发病多。
其他疾病高血压病与本病关系密切。血压持续升高者,动脉粥样硬化的发病率明显增高。高血压引起血管伸张,刺激平滑肌细胞增生,并使内膜层和内皮细胞层损伤,血脂便于沉着血管壁。高血脂也是该病的发病因素之一,如总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白(LDL)或极低密度脂蛋白(VLDL)增高,高密度脂蛋白尤其是它的亚组分Ⅱ(HDLⅡ)减低,均易发病。近年来对载脂蛋白的研究显示载脂蛋白A的降低和载脂蛋白B的增高也与本病有关。糖尿病患者该病发病率也明显升高,因为糖尿病多伴有高脂血症、高血压及血小板活化增加,这些均加速动脉粥样硬化及其血栓的形成。另外,肥胖症及遗传因素也常是动脉粥样硬化症形成的因素。
不良嗜好常进食较高热量的饮食,较多的动物性脂肪、胆固醇、糖和盐者易患本病。西方的饮食方式是致病的一个重要因素。吸烟者与不吸烟者相比,动脉硬化的发病率前者显著增高,且与每日吸烟的支数成正比。另外,某些微量元素,如铬、锰、锌、钒、硒的摄入量减少和铅、镉、钴的摄入量增加,也易患此病。
行为因素A型性格者性情急躁,进取心和竞争意识强烈,工作专心,缺乏休息,强制自己为成就而奋斗,这些因素是脑动脉硬化发生的主要原因之一。体力劳动少,脑力活动紧张,经常有紧迫感的工作者,较易得病。
发病机制
高血压脑小动脉硬化主要发生在脑实质直径μm小穿通动脉,血流侧压力持续超过中膜平滑肌最大收缩力时,血管平滑肌变性坏死,失去收缩力,血管被动扩张,内膜受损,通透性增加,血浆成分渗入,导致小动脉纤维素性坏死,引起高血压性脑病是急性失代偿表现。持续慢性高血压,在血流侧压力与各种血管活性物质作用下,小动脉壁发生结构性代偿,平滑肌肥大增生、玻璃样变,胶原、蛋白和聚糖等结缔组织成分增加,管壁增厚,称为高血压小动脉硬化,血管壁耐受高血压能力增强,但调节血流的舒缩功能减低,血压降低时可引起腔隙性梗死。由于长期高血压,可在小动脉和微动脉平滑肌发生玻璃样变或动脉壁变薄部位形成微动脉瘤,血压急骤增高时,此动脉瘤破裂为导致自发性脑出血的主要原因。长期脑小动脉硬化可引起皮质下白质局灶性缺血软化,CT或MRI表现白质疏松,如有明显痴呆症状,称为Binswanger皮质下脑病(Binswangersubcorticalencephalopathy)。
在长期高血压作用下,肌性动脉中膜平滑肌也经历小动脉平滑肌由功能代偿至结构代偿的过程,管壁硬化、增厚和管腔变窄,为维持原血流量,流速加快可导致血管内皮细胞损伤。内皮细胞是血流动力学效应的关键性媒介体,内皮受损使血管舒缩功能破坏,启动止血凝血过程,血脂蛋白渗入,内膜增厚,粥样硬化斑块形成,血管腔进一步变窄。在血流动力学作用下,粥样硬化斑块发生破裂、溃疡和出血,诱发血栓形成,引起动脉闭塞及脑梗死。可见,长期高血压是脑动脉粥样硬化最重要的成因。
高脂血症与脑动脉粥样硬化关系密切,已证明血清胆固醇(TC)3.9mmol/L(mg/dl)可发生动脉粥样硬化,高脂血症是脑动脉粥样硬化的重要促进因素。颈动脉粥样硬化斑块发生变性、溃疡、断裂和出血常可诱发血栓形成,使已狭窄的动脉腔血流显著减少,可突然闭塞,导致血栓性脑梗死,脱落的小栓子堵塞于远端小动脉,可引起突发的和不可预测的TCIA或血栓栓塞性卒中。
动脉粥样硬化病理改变包括:①脂纹为早期病变,多发生在血流分叉处对面,是对机械力局部适应性内膜增厚,含大量的来自巨噬细胞或平滑肌细胞富含脂质的泡沫细胞;②纤维斑块由含脂质的平滑肌细胞和富含胶原纤维的结缔组织构成,覆盖内膜层并突向血管腔,动脉可能扩张适应斑块的增大;③复合病变是粥样硬化斑块发生出血、坏死、溃疡、钙化和附壁血栓所形成,随着斑块增大,中间缺血而部分变软,在血流作用力下斑块表面断裂,伴斑块内出血或血栓形成;④溃疡是斑块上浅凹陷或穿透斑块,内含出血、脂质及钙化的深溃疡;⑤斑块出血可因斑块折断或内膜断裂,血液进入软化的斑块中央,或进入斑块的滋养小血管破裂(与高血压有关),斑块出血周围常有急性和新鲜炎症反应,可见多形核白细胞和巨噬细胞浸润,斑块出血对引发卒中起重要作用;⑥复杂斑块含大量脂质,其含量增加与动脉狭窄程度及脑缺血症状有密切关系,作为平滑纤维斑块的主要成分的胶原含量越高,发生缺血的危险性越低。
疾病症状
1.头晕:头晕为高血压最多见的症状。有些是一过性的,常在突然下蹲或起立时出现,有些是持续性的。头晕是病人的主要痛苦所在,其头部有持续性的沉闷不适感,严重的妨碍思考、影响工作,对周围事物失去兴趣,当出现高血压危象或椎-基底动脉供血不足时,可出现与内耳眩晕症相类似症状。
2.头痛:头痛亦是高血压常见症状,多为持续性钝痛或搏动性胀痛,甚至有炸裂样剧痛。常在早晨睡醒时发生、起床活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在额部两旁的太阳穴和后脑勺。
3.烦躁、心悸、失眠:高血压病患者性情多较急躁、遇事敏感,易激动。心悸、失眠较常见,失眠多为入睡困难或早醒、睡眠不实、恶梦纷纭、易惊醒。这与大脑皮层功能紊乱及植物神经功能失调有关。
4.注意力不集中,记忆力减退:早期多不明显,但随着病情发展而逐渐加重。因颇令人苦恼,故常成为促使病人就诊的原因之一,表现为注意力容易分散,近期记忆减退,常很难记住近期的事情,而对过去的事如童年时代的事情却记忆犹新。
5.肢体麻木:常见手指、足趾麻木或皮肤如蚊行感或项背肌肉紧张、酸痛。部分病人常感手指不灵活。一般经过适当治疗后可以好转,但若肢体麻木较顽固,持续时间长,而且固定出现于某一肢体,并伴有肢体乏力、抽筋、跳痛时,医院就诊,预防中风发生。
6.出血:较少见。由于高血压可致动脉脑硬化,使血管弹性减退,脆性增加,故容易破裂出血。其中以鼻出血多见,其次是结膜出血、眼底出血、脑出血等,据统计,在大量鼻出血的病人中,大约80%患高血压。
疾病诊断
判断标准由于脑动脉硬化最初没有明显的自觉症状,所以自己很难掌握病情。但任何疾病的到来都会有不同的征兆。中老年朋友,如果出现以下情况。
1.头脑不舒服:经常觉得头发沉、发闷(头部有紧箍和压迫感),头晕、头痛,常伴有耳鸣,视物不清。
2.睡眠不好:入睡困难、易醒、多梦等。有些人需服用安眠药才能入睡,有些人表现为贪睡。
3.近记忆减退:对人名、数字和最近发生的事情容易忘记,对童年或往事却记得很清楚。
4.综合判断能力下降:对新事物的领悟能力减退,工作效率降低,自感不能胜任工作。
5.情感异常:常常因为生活中的小事激动、发脾气、忧伤、情绪波动大,性格反常表现为热情变淡漠、慷慨变吝啬、整洁变散漫。还有些病人可出现焦虑、抑郁或恐惧等情感障碍。
6.短暂的肢体麻木:一侧肢体或肢体的一部分麻木、无力、感觉异常。
7.步态变化:步态慌张,小碎步,走路及转身缓慢、僵硬或不稳。
8.假性球麻痹(“球”指脑干的延髓):表现为四肢肌张力增高,出现难以自我控制的强笑强哭,苦笑相似分不清、吞咽困难伴流涎等。
9.帕金森综合征:面部缺乏表情,直立时身体向前弯,四肢肌强直而肘关节略屈,手指震颤呈搓丸样,步伐小而身体前冲。
脑动脉硬化引起的精神症状,大多起病缓慢,多数先出现头痛、头晕、失眠,继而出现记忆减退,尤以近事记忆障碍为明显。随着病情的发展,患者思维联想发生困难,理解力、判断力和分析综合能力均受到损害。病人情绪不稳定,常为一些小事大发脾气。
医院进行相关检测来推断:
1.血液生化检查常有胆固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白增高和血糖增高。
2.经颅多普勒超声(TCD)可发现脑动脉主要分支的流速、流向改变,提示管腔狭窄。
3.CT和核磁共振可见普遍的脑萎缩、腔隙性梗塞灶和脑白质变性。
辅助检查(1)眼底检查:可见动、静脉交叉压迫现象,动脉变细,反光增强。
(2)血脂:低密度脂蛋白、胆固醇、甘油三酯和脂蛋白增高。
(3)颅脑多普勒超声检查(英文简写TCD)可发现脑血管弹性减低,血流量减少。
(4)脑CT:可看到多个小灶低密度区,脑室扩大、脑沟变宽、脑萎缩等。
疾病治疗
1.一般治疗:应注意劳逸结合,生活有规律、避免情绪激动和进行适度的体育锻炼。对出现痴呆、精神障碍和行动不便的病人要加强生活护理。
2.饮食治疗:控制动物脂肪、高胆固醇摄入,如限制蛋黄、肥肉、动物内脏等,避免高糖饮食,多食蔬菜、水果及海带,控制体重,最好戒烟、戒酒。
3.药物治疗:改善脑的血液循环药如维生素E、银杏叶制剂和许多中成药等;降低血脂药如亚油酸制剂;活化神经细胞药如ATP、CTP等;同时治疗高血压、糖尿病等导致动脉硬化的主要疾病等。
饮食原则
1.低胆固醇饮食,少食动物脂肪一般说来,血浆胆固醇有两个来源。来源于食物者(每日摄取量为毫克)为外原性,在肝脏和小肠合成的为内原性。一般认为,每日胆固醇摄取量不宜超过毫克。否则,过多的脂质物质沉积在血管壁上。导致脑动脉硬化。
2.戒除一切不良嗜好,特别是应戒烟。因烟草中烟碱可引起动脉痉挛引起动脉缺血,引起脑梗塞、心肌梗塞的发生。
3.饮食宜清淡,不食过咸和甜食,经常吃甜食,人体血液中甘油三脂增高。
4.保持正常体重,每日摄入量不可过多,食疗的同时还应该坚持适当的体育锻炼。
疾病预防
首先,应注意加强体力和体育锻炼。身体运动有利于改善血液循环,促进脂类物质消耗,减少脂类物质在血管内沉积,增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重,因此应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼。对有智力障碍、精神障碍和肢体活动不便者,要加强护理,以防止意外事故的发生。
其次,注意控制饮食。主要是应限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量,以减少脂类物质在血管内沉积。如限制肥肉、猪油、蛋黄、鱼子及动物内脏等食物摄入,同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱。应多吃豆制品、蔬菜、水果及含纤维素较多的食物。食用油以植物油为主。饮食宜清淡,不可吃得太饱,最好戒烟忌酒。
第三,药物治疗。目的是降低血液的脂质浓度,扩张血管,改善血液循环,活化脑细胞等,可选用烟酸肌醇脂、多烯康、脂必妥、非诺贝特等,以降低血脂浓度。
血脂关系
高脂血症与动脉硬化有着密切的联系,是产生动脉硬化的最重要原因。当血液中有一种单核白细胞进入血管壁并变异为粘附着脂肪物质的细胞时,动脉粥样硬化即开始形成。
随着时间的推移,这种附着油脂的细胞大量堆积,造成血管壁内皮组织异常增厚,而每处增厚部位(称为动脉粥样硬化),充满着如乳酪般成份的油脂性物质,其主要构成为胆固醇,血管平滑肌细胞,及结缔组织细胞。这种硬化斑块可分布于大、中、小动脉血管壁上,但最常发生在动脉的分叉部位。这是由于受血流不断冲击而致。
血脂的增高引起了动脉的硬化,从而成为了脑血管病发生的危险因素。
近年来,有人对喜欢食用大量海洋生物的人进行了研究发现,尽管摄入了大量的脂肪饮食,但动脉硬化的发生率却较低。据此提出,胆固醇并不像人们认为的那样可怕,适当摄入有益无害。在饮食方面,既不能片面限制高脂肪的摄入,也不能过食肥甘厚味,要科学合理地安排饮食。
相关护理
家庭预防1.多运动:运动能纾解压力及不适,另外它也有助于减轻体重,加快血流和新陈代谢。高血压及肥胖都对心脏不利。运动也能减少心跳次数,并降血压,结果将减低对药物的需求。运动能带来这些改变是因为受运动锻炼过的肌肉能从动脉中取得较多的氧气。动脉硬化病人需掌握运动的节奏,如果患者发现运动后身体不舒服,应试图了解是否运动过度,而无需完全停止。同时,运动前需作暖身,尤其是冷天外出时。
2.学习放松心情:不论是作轻松的运动或打坐冥想,学习控制情绪,而不是让情绪控制你。
3.节食减肥:饮食不科学和肥胖是产生动脉硬化的主要原因,因此,节食和减肥就非常重要,你可以用蔬菜和低糖水果代替主食和肉类,并加强有氧运动。
4.戒烟:抽烟会增加血液中的一氧化碳含量,将血液中的氧气取代。动脉硬化是心脏里的动脉受阻,极需氧气,抽烟显然是对患者最有害的习惯。抽烟还使血小板凝聚,加重动脉的阻塞情形,抽烟还会降低你服用药物的效果。
日常生活1.减少对脂肪的摄取:应少食"饱和脂肪酸"占有量较多的煎炸食物及含"高胆固醇"食物的虾、肝、肾和其他内脏,蛋黄等。多吃恰玛古产品可以有效的调节身体内的酸碱平衡,防止动脉硬化之功效。
2.不吸烟并预防被动吸烟:烟草毒害心血管内皮细胞,损害内皮系统功能,可致心肌肥大、变厚,殃及正常的舒缩运动并可致"好"血脂HDL下降。
3.坚持适量的体力活动:体力活动量需根据原本身体情况而定,要循序渐进,不宜勉强作剧烈运动,每天最好坚持不短于30分钟的活动,可"一次性完成"或分3次进行,每次10分钟。依个体条件进行跳绳、保健体操、打太极拳、骑车、步行、修花剪草、拖地、干家务等。
4.释放压抑或紧张情绪:慢性忧郁或持续的紧张,可刺激交感神经兴奋,易致心跳快速、血管收缩、血压上升,血流减少。
预防调理首先,应注意加强体力和体育锻炼。身体运动有利于改善血液循环,促进脂类物质消耗,减少脂类物质在血管内沉积,增加纤维蛋白溶酶活性及减轻体重,因此应坚持力所能及的家务劳动和体育锻炼。对有智力障碍、精神障碍和肢体活动不便者,要加强护理,以防止意外事故的发生。
其次,注意控制饮食。主要是应限制高胆固醇、高脂肪饮食的摄入量,以减少脂类物质在血管内沉积。如限制肥肉、猪油、蛋黄、鱼子及动物内脏等食物摄入,同时还要注意避免高糖饮食,因高糖饮食同样会引起脂肪代谢紊乱。应多吃豆制品、蔬菜、水果及含纤维素较多的食物。食用油以植物油为主。饮食宜清淡,不可吃得太饱,最好戒烟忌酒。
第三,药物治疗。目的是降低血液的脂质浓度,扩张血管,改善血液循环,活化脑细胞等。
三者结合,并以控制饮食和加强体育锻炼为主,药物治疗为辅,效果更佳。
饮食注意(1)多吃素菜少饮酒:素菜和水果含有大量维生素C、钾、镁元素。维生素C可调节胆固醇代谢,防止动脉硬化发展,同时可增加血管的致密性。
(2)酒类尤其是烈性酒,可促进动脉硬化,另一方面可诱发中风。
(3)饮食清淡不过饱:饮食以清淡为宜,因为嗜咸饮食,钠会进入血管壁,使其增厚,血压增高。进食量应适当,不宜过饱,否则身体过胖加重心脏负担。
(4)蛋白不能少:饮食中缺乏蛋白质,同样会发生血管硬化。蛋白质含动物蛋白和豆类蛋白,以供应身体必须氨基酸。
其他事项1.避免精神紧张,情绪波动,以减少脑血管痉挛的发生。
2.要注意劳逸结合,参加一些力所能及的活动,如散步、体操、打太极拳、下棋、旅游等。这些活动可以使血流畅通,增强体质。
3.吸烟可引起血管硬化,长期大量饮酒可促使动脉硬化,所以应戒烟和少饮酒。
4.合理的饮食对动脉硬化的预防是有效果的,避免食用量脂脉或胆固醇的食物。瓜果蔬菜、含维生素丰富的食物则应注意补充。
5.要认真坚持治疗高血压、糖尿病等,因为这些慢性病的发展可促进脑动脉硬化。
6.根据病情在医生指导下可用一些扩血管降低血脂和活血化瘀的药物,可以改善症状。
食疗方法1.首乌泽泻粥:
原料:何首乌、泽泻各15克,粳米80克。
制用法:将何首乌、泽泻研成细末,将此细末与粳米一起入锅加清水煮粥。此粥可每日代替早餐食用。
2.泽泻山楂粥:
原料:泽泻20克,鲜山楂50克,粳米克。
制用法:将泽泻研成细末,将山楂去核、捣成泥状,然后将泽泻末与山楂泥和粳米一起入锅加清水煮粥。此粥可每日代替早餐食用。
3.泽泻荷叶粥:
原料:泽泻、枸杞子各15克,鲜荷叶1张,小米克,白糖适量。
制用法:将泽泻研成细末,将荷叶洗净、去掉荷叶的蒂及边缘待用。先将泽泻末、枸杞子和小米一起入锅,并加入适量的清水,然后将荷叶盖在锅中的水面上,加热煮粥。粥熟后可加入适量的白糖调味。此粥可每日早、晚各吃一次。
4.葛根粉:将葛根磨粉晒干,每晨起取干粉50克,煮成羹,代早餐食用。或用葛根克与粳米克煮成粥(先煮葛根,取滤液与粳米同煮)代早餐。坚持食用3个月即可见效。葛根含黄酮类物质,能扩张脑血管,改善脑血液循环,确保脑供血良好。
5.吃松针:采集嫩松叶生吃,每日吃10至20克,或将松叶阴干,每次用10克泡开水代茶饮。坚持半年以上。新近研究发现,松叶含类黄酮,是一种强抗氧化剂,能抑制血小板凝聚,减少脂质过氧化反应,减少平滑肌细胞的增生,能防止动脉粥样硬化和血栓形成。
6.吃鲜青椒:鲜青椒富含丰富的维生素C和辣椒素,有助于防止动脉硬化和血栓形成。常吃鲜辣椒的人很少患脑血栓病和冠心病。
7.补充叶酸:富含叶酸的食物有叶类蔬菜、大豆和橙汁。新近研究发现动脉硬化引起的脑中风、冠心病心肌梗塞与患者血浆内高半胱氨酸有密切关系。每天补充5毫克叶酸就能使血浆中的高半胱氨酸转化为对人体有利的蛋氨酸,从而起到防止动脉硬化发生发展的作用。每天吃1市斤绿叶蔬菜或喝一杯(ml)豆浆或饮一杯橙汁,就可摄取足够的叶酸。
8.吃香蕉:香蕉含有丰富的钾,钾具有抗动脉硬化、降血压、保护心脏的作用。香蕉可润肠通便,能避免用力排便引起的脑血管意外。每天吃4支香蕉,能抗脑动脉硬化、降血压、预防脑中风。
USANA调理心脏病、冠状粥样动脉硬化冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变。这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。由于脂质代谢异常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂,就会形成血栓,使整个血管血流完全中断,发生急性心肌梗死,甚至猝死。冠心病的少见发病机制是冠状动脉痉挛(血管可以没有粥样硬化),产生变异性心绞痛,如果痉挛超过30分钟,也会导致急性心肌梗死(甚至猝死)。
冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化,但动脉粥样硬化的原因尚不完全清楚,可能是多种因素综合作用的结果。认为本病发生的危险因素有:年龄和性别(45岁以上的男性,55岁以上或者绝经后的女性),家族史(父兄在55岁以前,母亲/姐妹在65岁前死于心脏病),血脂异常(低密度脂蛋白胆固醇LDL-C过高,高密度脂蛋白胆固醇HDL-C过低),高血压,尿糖病,吸烟,超重,肥胖,痛风,不运动等。
见证一:心脏病
我是8年7月18日加入的葆婴USANA,我10月份带着一大箱葆婴USANA的产品,迫不及待地回云南老家探望老母。我母亲在我的记忆印象中,好像她永远都很虚弱,心脏病,准确地说,心肌衰弱,几十年,病怏怏的。一走路就喘气,不能坐车,稍微一坐车会呕吐。整天躺着。我母亲是个特别聪明的人,一看到儿子、媳妇从美国万里迢迢背回去的保健品,被她马上认定为珍品。
问题来了,我妈肠胃也不好,颗粒对她有点大,怎么办呢?是的,全部捣鼓成粉+蜂蜜,自制的USANA長生不老丹!怎么样?这个办法不错吧!加入蜂蜜,成了USANA蜜丸!有人说,麻烦。我妈说,怕没得吃哟!自此以后,她每天服用,从来没有间断,偶然快断货了,我们通话的时候,她会跟我要,优莎娜她到现在也叫不出来,她的语卉是:仙丹快没有了,老三,心脏宝只有1瓶了。
大家想知道她服用后的神奇变化吗?她的变化是逐步的,但是是不可思议的。她告诉我,自从服用仙丹之后,心不那么累了,睡觉好了,吃饭也香了。冬天的时候,手心脚心是热乎乎的。心情也慢慢好起来,尤其是逛街,以前走一段要歇歇,就是累,无力。现在可以走来走去的,好自在!以前不可以坐车,那现在可以坐一个小时的车去风景区吃鱼,再坐一个小时的车回家。全家人都开心极了!我妈的见证,进一步坚定了我的信心,USANA成了我孝顺妈妈的最好的礼物!長久的、一生的,最能表达我爱母情怀的礼物!好像送了一位随身保健医跟随母亲左右的那样一种感觉!
我妈说,跟她同龄的人,许多都走了,没有走的都有各种各样的毛病缠着。无疑她是幸运的,是幸存的,而没有USANA是没有可能的!USANA成了我和老母亲的主要话题,因为有了USANA,我妈妈必然会健康快乐地生活着,那么我远隔万里,心里才稍有安心。
见证二:冠状粥样动脉硬化
朱总,女企业家。9年10月朋友给她介绍USANA的时候,他的先生正因冠状动脉粥样硬化引起医院里抢救,三根冠状动脉只有一根有40%通的,生命危在旦夕,医院几次开出病危通知书,安装血管支架,挽救生命。术后朱总心中茫然,医生的话语在耳旁缭绕:您先生的病情非常严重,一个支架很难保证!看看医生开的药方,每个病人处方都是统一的,这能救先生吗?朱总心里非常纠结。
这时,朋友给她介绍营养医学原理的相关书籍,让她了解心血管疾病的根本改善治疗需靠营养和抗氧化物质的修复,仿佛在她的心中亮起了一盏希望的明灯,通过学习欣然接受了营养疗法,并做通先生的思想工作,由少量到大剂量服用USANA产品,服用:青少年营养素到全量的成人基本营养素早晚各二粒,心脏宝6粒,鱼油5粒,钙镁片6粒,葡萄籽9粒,维生素C6粒,银杏叶4粒,纤维素1勺,益生菌,营养餐和蛋白奶等,三个月后,脸色红润,并能坚持上班处理公司事务(医生当初绝对要求卧床休息的)各项指标恢复正常,本来血脂,血糖,血压都超标,做血管CT情况一次比一次好,医院教授和主治医生都表示不可想象,几次讨教朱总治疗恢复秘方。在这个同时,朱总还让先生加服了每天6粒的健骼宁,因为先生还有一个难以治愈的毛病强直性脊柱炎,半年后身体挺直了,还扔掉了拐杖。原本出院时过马路都很吃力的人,现在他每天下班还去公园兜几圈,放放风筝!USANA为朱总一家都带来了欢笑,他们全家受益。
鱼油能否降血脂?这里有真人实验!在我国,目前有近一亿的高血脂患者,血脂异常人数高达约1.6亿,而高血脂是造成心脑血管疾病的最主要元凶之一。很多人知道,鱼油可以辅助降血脂,但你知道吗?并不是所有鱼油都能达到这个功效!《7年中国成人血脂异常防治指南》中已为广大消费者指明了正确选择鱼油的指标——鱼油纯度,也就是欧米伽-3的含量百分比。而鱼油中的有效成分欧米伽-3不饱和脂肪酸的含量决定了鱼油产品的品质,即欧米伽-3纯度越高,DHA和EPA含量也就相对越高,对于降血脂以及心血管的保护效果也越好,同时,对于孕妇和小孩都是非常必要的脂肪酸。那么如何鉴别高品质的鱼油呢?看完视频您就知道了!躲不掉的脑动脉硬化眼睛中间有个环,是动脉硬化的指征。都说人与动脉同寿,动脉硬化这个问题是40岁以上的朋友都需要认真对待的,血管在身体里细如发丝,一旦硬化了,治疗起来确实非常麻烦,它还是是引起脑中风等严重脑血管疾病的祸首。
当然这动脉硬化也不是一天形成的,除了生活中应该要正常饮食等老生常谈之外,我们还应该 有些人身体长期劳累,精神紧张,容易出现脱发、白头发。大家有所不知,动脉硬化也会让白头发大量出现。
白头发过多是动脉硬化吗?
动脉硬化疾病会影响脱发和白发,因为头皮上分部着很多的血管,如果动脉管变窄,血液就不能滋养头皮和发根,长期积累,头发容易变白和脱发。日常中我们可以按摩头皮,增进头部的血液循环,改善发根的营养。
动脉硬化关系着人体很大的健康,心血管不正常,会给人体带来严重的后果。日常饮食中可以选择一些可以缓解动脉硬化的食物。
缓解动脉硬化的食物有哪些
1、茄子对毛细血管的弹性有增强的作用,使心脑血管保持正常的功能。
2、红薯含有黏液蛋白能保持血管壁的弹性,防止动脉粥样硬化的发生。
3、番茄可以防止脑血栓的发生。
4、胡萝卜有增加冠状动脉血流量的作用,降低血脂血压。
想要在日常生活中做好动脉硬化的预防,就必须清楚动脉硬化的前期预兆。
动脉硬化除了饮食延缓之外,还有哪些方法可以改善呢?
1、控制热量
超重和肥胖者应控制好每天热量,含糖量较高的视频要尽量少吃。
2、少吃高胆固醇食物
动物内脏、皮蛋等应尽量少吃,特别是血浆胆固醇升高者更应严格控制。
3、少吃动物油
防治动脉硬化应该多吃不饱和脂肪酸,并且要以植物油为主。
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