CIT2015经导管主动脉瓣置换逐步
哥伦比亚大学医学中心MartinB.Leon 经导管主动脉瓣置换术（TAVR）为严重主动脉瓣狭窄患者的治疗带来了新希望，年全球共计有超过家介入中心成功对例患者实施了TAVR。TAVR得到了较好的推广应用。年ACC/AHA心脏瓣膜病管理指南就主动脉瓣狭窄患者行主动脉瓣置换时机及治疗方法（TAVR还..[详细]
长安会白晓君主动脉夹层鉴别诊断与治
主动脉夹层（AD）是心脏科的急危重症，误诊漏诊率高，后果严重。5月8日，在长安国际心血管病论坛上，来自西安医院的白晓君教授就这一急危重症的鉴别诊断与治疗，做了一场精彩的专题报告。 1.病因与流行病学 主动脉腔内高速、高压..[详细]
解剖习题集答案
呼吸系统一、选择题1-5BACBC6-10DDCED11-15CBADB16-19CACD二、名词解释1．鼻窦：是由骨性鼻窦衬覆黏膜而成，有额窦、筛窦、上颌窦、蝶窦4对。2．喉腔与喉室：喉腔是由喉软骨及其连接作为支架，腔壁衬覆黏膜而围成的腔隙，向上借喉口通喉咽部，向下与气管连通。喉中间腔两侧向侧方突..[详细]
论坛亚临床甲状腺功能减退症研究新进展
□中国医院内分泌与代谢科关海霞最近一年中，关于亚临床甲状腺功能减退症（亚甲减）的临床研究仍然热度不减，而且对其的认知涉及到越来越多的方面。亚甲减与心血管疾病美国学者HylandKA等利用心血管健康研究纳入的样本，评估65岁以上、未应用甲状腺疾病相关药物的持续性亚甲减患者（例）的10年冠心病、心力衰竭..[详细]
杨剑JValve瓣膜系统治疗重度主
年6月28日，第四医院（医院）杨剑主任心脏团开展了院内第一台J-Valve?经心尖主动脉瓣膜置换手术。病史资料（男，76岁）主诉：因“胸闷1年余，加重3个月”入院。入院诊断：重度主动脉瓣反流。心脏彩超：LVEF60%、LVDD77mm。重度主动脉瓣反流，轻度二尖瓣反流，轻度三尖瓣反流。手术策略操作策..[详细]
经导管主动脉瓣膜植入术进展与现状特约
EdwardsSAPIEN；EdwardsSAPEINXT；MedtronicCoreValve应亦川等同学点播！经导管主动脉瓣膜植入术:进展与现状殷伟贤李永在魏峥心脏瓣膜疾病；心脏瓣膜假体植入RecentadvancesoftranscatheteraorticvalveimplantationH..[详细]
胸闷的患者究竟是何病
一日值班，急诊科送一患者，男，50岁，以突发胸闷、大汗90分钟，持续不缓解急诊入院。无胸痛，无腹痛，无咳嗽、咳痰、气喘，无晕厥，伴恶心，无呕吐，稍烦躁。既往患高血压病史10余年，血压最高/mmHg，长期服硝苯地平控释片30mg/日、盐酸贝那普利10mg/日、缬沙坦80mg/日降压，血压波动于/90m..[详细]
2015临床执业医师儿科考点笔记
儿科绪论小儿年龄分期.胎儿期：从受精卵形成到出生，共40周，天。由2部分组成，8周前称胚胎，8周之后称为胎儿期。2.围产期又称为围生期。从怀孕28周到产后周（7天）2个考点：。围生期小儿发病率与死亡率最高。是衡量一个国家和地区医疗卫生水平的重要指标。3.新生儿期：从胎儿娩出脐带结扎开始至生后28天。..[详细]
考点速递二尖瓣关闭不全的临床表现
二尖瓣关闭不全的特异性体征是：A．胸骨左缘第2肋间连续性机器样杂音B．胸骨右缘第2肋间收缩期喷射样杂音C．心尖部全收缩期吹风样杂音D．胸骨左缘第3肋间舒张期叹气样杂音E．心尖部舒张中晚期隆隆样杂音☆答案和解析见本文最后急性二尖瓣关闭不全慢性二尖瓣关闭不全心排量减少不明显疲乏无力，活动耐力下降肺淤血轻..[详细]
专题心脏支架搭桥手术后血管还会堵，
现在很多人都是猝死，包括马季、高秀敏、古月，小马奔腾董事长李明。猝死就是突然死亡，其中，90%都是心源性猝死，而在心源性猝死中，心肌梗死者最多，冠心病是导致猝死的罪魁祸首。冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是一种最常见的心脏病，是指因冠状动脉狭窄、供血不足而引起的心肌机能障碍或器质性病变，故又..[详细]
美国心脏学会关于孕妇心脏骤停的科学声
引用本文：徐杰丰,张茂.美国心脏学会关于孕妇心脏骤停的科学声明[J].中华急诊医学杂志,,26(2):-据统计，全球每天有名孕妇死亡。-年期间，美国的孕妇病死率从7.2/10万上升至17.8/10万。住院期间，孕妇的心脏骤停发生率达1:。妊娠期心脏骤停，已成为威胁孕妇生命健康的严峻问题。对于孕妇这一..[详细]
心瓣狭窄关闭不全换个中国心瓣
不需开胸与体外循环，切口只有3厘米，就可以直接植入瓣膜心脏是世界上最有效最长寿的发动机，用上七八十年甚至超过百年不在话下。不过日久时长，它的最后出口——主动脉瓣往往“坏了”“堵了”。医学统计发现，我国共有万以上主动脉瓣狭窄、关闭不全患者，更严峻的是，2/3的患者只能保守治疗“耗着”，因为无法耐受开胸..[详细]
NCCN胃癌指南解读
今年3月美国国家综合癌症网络（NCCN）发布了年第3版《NCCN胃癌临床实践指南》（以下简称指南），相比于年第2版，内容变化不多。在内容上，对比年第1版相比，指南在胃癌的遗传风险评估、手术、化疗、放疗等方面进行了重要更新。胃癌遗传风险评估遗传风险评估是NCCN指南自年新增的内容，也是整个NCCN指南..[详细]
动态顽固性高血压原来是主动脉弓缩窄惹
文/田永仓（陕中二附院心胸外科）前言 年仅49岁的李先生是一位地道的农民，体力活是他的每日必修课，可李先生自从结婚后，老婆就对他怨声载道，“你上有老，下有小，一让你干活，你就说累，走不动，真是个懒汉”，这使李先生很是郁闷，为什么自己正当中年，身体会是这样？而且近期出现了胸闷、气短不适，血压/mm..[详细]
Hybrid手术治疗主动脉弓发育畸形合并
近日，医院心外科联合医学影像及介入科主任黄连军教授，为一名“主动脉弓褶曲畸形并发育不良，胸主动脉瘤”的患者成功实施Hybrid手术（复合手术）。病情复杂，病史长患者，女，63岁，年发现先天性心脏病“主动脉缩窄+动脉导管未闭”，接受外科手术治疗。术后26年，也就是年，患者持续出现胸闷、憋气、声音嘶哑，..[详细]
文献翻译主动脉弓先天变异和异常9
主动脉弓先天变异和异常主译首都医医院超声科赵映双主动脉弓双主动脉弓是由于左侧和右侧主动脉弓均持续存在形成的，每侧弓分别发出同侧的颈动脉和锁骨下动脉（图14）。通常只有一侧的第6弓持续存在形成动脉导管。双主动脉弓是最常见的引起症状的血管环，完全包绕气管和食管并可能造成压迫36。婴儿和儿童期双主动脉弓的..[详细]
超声考试天天练43
超声医学高级试题共用题干单选题：患者女，40岁，因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年，渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声：左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。（1）以下左房室瓣开口间距和开放面积均符合超声诊断的是（Ｂ）Ａ开口间距0.7cm，开放面积1.0cm2Ｂ开口间距1.0cm，开放面积..[详细]
张博士医考中心乡村全科4月8日每日一分
胸痛（一）概述胸痛是门诊患者就诊的常见原因。可以由心血管疾病、呼吸系统疾病、纵隔内其他器官或脊柱病变引起。另外，某些上腹部疾病也可引起胸痛。有相当数量的胸痛与精神因素也有关。（二）常见病因、发生机制和临床特点各种炎症或物理因素刺激肋间神经、脊髓后根传入纤维、支配心脏及主动脉的感觉纤维、支配气管、支气..[详细]
答案公布1446岁男性，四肢及腰腹
《“医”站到底14：46岁男性，四肢及腰腹部皮疹10余天，何种疾病所致？》已在本周二开战。46岁，患者男性，四肢及腰腹部皮疹10余天。结合病史与超声心动图像，确诊为何种疾病，您答对了吗？迫不及待地想知道答案了？那就一起来看看吧！46岁，患者男性，因“四肢及腰腹部皮疹10余天”入院。患者10余天前服用..[详细]
主动脉夹层的诊疗现状
主动脉夹层(Aorticdissection,AD)是心血管系统的疑难杂症之一，其发病急，预后凶险，病死率高。近年来，随着影像学诊断技术的发展，分子生物学研究的深入，及腔内治疗的迅猛发展，不仅使AD的诊疗理念发生了许多变革，也极大地提高了AD的治疗效果及预后。1主动脉夹层的流行病学及临床特征国际上大..[详细]
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