手术纪实A型主动脉夹层患者成功实施
病例1.患者，男性，46岁，突发胸痛，由外院转入，CTA诊断：StanfordA型主动脉夹层。影像资料如下：图1.升主动脉和弓部夹层受累严重，真腔严重受压图2.主动脉弓上三分支：头臂干动脉、左颈总动脉、左锁骨下动脉均形成严重夹层图3.腹主动脉夹层，肠系膜动脉真腔供血图4.双肾动脉平面夹层形成，左肾动..[详细]
B型主动脉夹层到底长啥样
近日，Nienaber博士在ACC医学教育板块分享了两张关于B型主动脉夹层的CTA图像，旨在指导临床医生通过CTA三维重建技术了解病情以及手术效果。图1.B型主动脉夹层的CTA图像上图中，A图的CT血管造影（CTA）三维重建可见典型B型主动脉夹层，患者为一名84岁的老年男性。该夹层起源于左锁骨下动脉..[详细]
主动脉夹层的诊断和治疗要点3主动脉
作者：种甲校对：杨晨光医院心内科内科治疗目标：减少主动脉剪应力并最大限度减少夹层延伸的趋势。途径：尽快降低血压和降低左心室收缩速度。措施：经确诊后应尽快收入重症监护室采用吗啡止痛，并且将收缩压降至-mmHg或可耐受的最低水平。降压首选静脉给予β受体阻滞剂以使心率降至60次/分以下；急性发病时艾司洛尔..[详细]
技术nbsp省内首例小儿主动脉根
最近，医院心脏大血管外科成功实施一例“小儿主动脉根部置换术+全弓置换术”，据悉，儿童时期施行如此大的心脏手术在河南省还是首次。 5岁患儿面临一次性双重手术 患儿洋阳是一名河南许昌的5岁小朋友，最近一年，父母发现小小年纪的他，在活动后有心慌、胸闷感觉。经多方打听来到了郑医心外科就诊。 ..[详细]
第六章nbspICU常用操作技术上
一、气道管理1.口咽通气道1.1概述：口咽通气道又称口咽导气管或口咽通气管，为一种非气管导管性通气管道，是最简单、有效且经济的气道辅助物。在临床急救时及全麻术后复苏当中应用广泛。口咽通气管有多种型号，大小不等，在使用时要因病人具体情况选择合适的型号。合适的口咽管应该是：口咽通气管末端位于上咽部，将舌..[详细]
心血管疾病的超声诊断
多普勒超声心动图可用于分析心壁厚度、运动速度、幅度、斜率及瓣膜等高速运动的轨迹和血流方向、血流性质。正常值(1)切面(二维)超声心动图测量正常值：心腔及大血管的内径均以液性暗区两侧边缘处为起止点(不包括心壁与血液间界面反射光带的宽度)，用电子游标尺在荧光屏上直接测量，或将图像放大后用普通测尺计算。单..[详细]
危重休克患者超声快速评估RUSH
（本医院王成提供）RUSH分成三部分：即对血泵、血池、血管的评估。血泵的评估-通过4个切面评估心脏的3种病征。第一步：评估是否有心包积液-脏层与壁层心包之间出现明显的无回声暗区，积液量大时右心室/右心房可出现舒张期/收缩期塌陷，提示休克原因可能是心脏压塞。第二步：评估左心室收缩功能-超声测量左心室收..[详细]
超声常用正常参考值
来自：网络颅脑成人第三脑室宽：2.3±0.6mm眼部1.成人眼球（1）轴长：23.97±0.29(23.0～24.0mm)（2）角膜厚度：0.98±0.16(0.5～1.0mm)（3）前房深度：2.38±0.48(2.0～3.0mm)（4）晶体厚度：4.00±0.22(3.5～5.5mm)（5）玻璃..[详细]
心输出量CO测量多普勒超声心动图
心输出量（CO）是反映病人心功能的一个重要参数指标，了解心脏的泵血功能，计算出有关的血液动力学指标，指导临床治疗，特别是在危重病人及心脏病人的心功能监测中有很重要的价值。正常值：4.0–6.0L/min。测定方法：Fick法染料/指示剂稀释法标准热稀释法连续热稀释法超声心动图法心电阻抗二氧化碳吸入法..[详细]
血管超声检查测量方法与正常值
医院订阅哦！由于血管走行有长有短，同一根血管随着近心和远心，管径有粗有细，血流速度有快有慢，因此，超声测量时均要描述哪段血管、哪点测量。颈动脉颈总动脉：正常颈总动脉血流频谱曲线形态呈三峰形，为层流频谱，收缩期有两个峰，第一峰大于第二峰，双峰间有切迹，舒张早期增速形成第三峰，三个峰均为正向频谱，舒张期..[详细]
超声微课堂主动脉瓣狭窄的超声诊断
病因主动脉瓣狭窄分为先天性病变和后天性病变。后天性病变多为风湿性主动脉瓣病变和老年性退行性主动脉瓣钙化。先天性主动脉瓣狭窄常见有：①主动脉瓣下狭窄：隔膜型和肌型。②主动脉瓣膜狭窄：双叶多见。③主动脉膜上狭窄：隔膜型、沙漏型、发育不良型。狭窄程度超声表现1.主动脉瓣上狭窄超声表现（1）主动脉窦部以上的..[详细]
2016年欧洲癌症治疗与心血管毒性实用
近些年癌症的治疗取得了显著成果，患者生存时间和生存质量均显著增加，但是癌症治疗带来的心脏并发症却一直存在。心血管并发症是癌症治疗最常见的副反应，对心脏结构和功能都会带来不良影响。尽管人们越来越重视抗癌治疗的心脏毒性，但是仍然存在很多问题。年8月27日～31日，欧洲心脏病学会年会（ESC）在意大利罗马..[详细]
京城医院专家谈强直性脊柱炎和类风湿的
一、概述 本病又名Marie-strümpell病、VonBechterew病、类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化，髋关节常常受累，其它周围关节也可出现炎症。本病一般类风湿因子呈阴性，故与Reiter综合征、牛皮癣..[详细]
主动脉食管瘘罕见致命的消化道出血
中医院的WeiFanHSU等报道了一例关于主动脉食管瘘(AEF)导致的消化道出血的病例，提示临床医生们在遇到相似情况下如何能作出更效益的临床早期诊断。来源：医学界消化频道作者：刘倩倩病例介绍患者为68岁的老年女性，因一天内数次呕血被送到我方急诊室。患者有控制不良的高血压病史以及左颅内囊状动脉瘤破裂两..[详细]
全国高血压日拿什么拯救你，我的血压君
导语据全国统计资料显示，我国现有高血压患者已达一亿，每年新增万以上。为提高广大群众对高血压危害健康严重性的认识，引起各级政府、各个部门和社会各界对高血压工作的重视，动员全社会都来参与高血压预防和控制工作，普及高血压防治知识，增强全民的自我保健意识，卫生部决定自年起，将每年的10月8日定为全国高血压日..[详细]
推荐阅读带您亲临冠脉支架介入手术现场
带您亲临冠脉支架介入手术现场1．消毒、局部麻醉冠脉支架植入路径多是选择右手桡动脉，手术前需要对手臂进行全面的消毒处理，然后铺巾，保证手术台面处于无菌状态；注入适量麻醉剂，进行局部麻醉。2．穿刺找准穿刺位置，先用破皮刀开个小口，然后使用穿刺针穿刺；见回血后，穿刺成功，送入穿刺导丝。3．建立通道拔出穿刺..[详细]
心室主动脉连接处的解剖学和病理生理学
《ACS主动脉外科》连载LaurentdeKerchove,GebrineElKhouryDivisionofCardiothoracicandVascularSurgerySt-LucUniversityHospital,CatholicUniversityofLouvain,Brussels,B..[详细]
重磅国内少有江西首例不开胸给心脏
要闻提示TOP1：江西首例！不开胸给心脏“换门”！TOP2：完成省首例保留主动脉瓣的主动脉根部置换术（David手术）TOP3：隆重举行世界睡眠日大型健康教育咨询活动TOP4：南大二附院开展“爱肝宣传日”主题活动TOP5：江西省医学会麻醉学分会第十届委员会选举会议顺利召开TOP6：康复护理专科护士送..[详细]
心脏瓣膜症三循环系统疾病名医图解
瓣膜相当于门卫，阻止血液回流于刚刚离开的心室。在心房与心室之间，在心室与离开心室的血管之间，都有瓣膜。血液流过后，瓣膜就会合上，发出我们在电视上听到的心跳声。快速导航词条图册知乎精选预防加强体育锻炼，增强机体抗病能力常见发病急性风湿性心脏炎中文名心脏瓣膜作用在心脏血液循环中扮演关键角色分类房室瓣、半..[详细]
中山掇英符伟国为主动脉拆除不定时
主动脉夹层，病情凶险、死亡率高，我国人群的发病率要明显高于西方国家。以往的外科治疗依赖传统开放手术，创伤巨大，而且死亡率和截瘫率高。胸主动脉腔内修复术（TEVAR）是一种新方法，其突出优点是微创，显著降低了围手术期的死亡率和截瘫率。作为国内率先开展TEVAR的少数团队之一，医院血管外科符伟国教授率领..[详细]
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